Postavljanje dijagnoze
- važan je tok relapsa i remisija. U prvom ataku je teško kazati o čemu se radi jer su simptomi iz različitih područja.
- pregled likvora nije specifičan. Može biti normalan, ali rijetko. Umjereno su povišeni limfociti (20 – 50 st/ml), plazma stanice (patološki nalaz), ukupne bjelančevine su lagano povišene, povišen je IgG – oko 20%. Promjene likvora nalaze se i u remisiji. Elektroforezom se dobiju oligoklonalni nizovi imunoglobulina, više pruga u predjelu Ig.
- korištenje evociranih moždanih potencijala pri kojem podražaj s periferije dolazi u mozak usporeno, s latencijom.
- CT-om mozga utvrđuju se žarišta demijelinizacije.
- MR-om vide se i manje lezije nego na CT-u.
-
EDSS (Expanded disability Status scale) – KURTZKE-ova skala nivoa neurološkog oštećenja po funkcionalnim sistemima (FS):
- piramidalne funkcije
- cerebelarne funkcije
- funkcije moždanog stabla
- senzorne funkcije
- funkcija mjehura i debelog crijeva
- vizuelne ( ili optičke ) funkcije
- mentalno funkcionisanje
- druge funkcije
Diferencijalna dijagnoza
Neke bolesti, koje zahvataju bijelu masu CNS-a, mogu klinički i laboratorijski ličiti na multiplu sklerozu. To su: Akutni diseminirani encefalomijelitis; HIV udružena mijelopatija; Neurosifilis; Progresivna multifokalna leukoencefalopatija; Sistemski lupus eritematodes; Polyarteritis nodosa; Sarkoidoza; Paraneoplastični sindromi itd.
Određeni tumori mogu imati simptome slične MS, a naročito limfomi i gliomi hemisfera, moždanog stabla i kičmene moždine.